-
דיון
-
עד היום למיטב ידיעתי וזכרוני היו דיווחים בלתי פוסקים על הקשר שבין השמנה לסיכון לסרטן שד, וכעת המחקר הזה מצביע בדיוק על ההפך. נכון שבדר"כ דובר על ההשמנה בגיל מבוגר יותר כגורם סיכון וכאן מדובר על נערות צעירות לפני צבא, אבל בהתחשב בכך שסביר להניח שיש קשר בין השמנה בגיל 16-18 להשמנה בגיל מבוגר יותר, אני מוצאת את המחקר הזה מבלבל וגם מטריד משהו, בעיקר אם הוא מעביר מסר לבחורות צעירות שעדיף אולי להיות עם השמנת יתר… הייתי שמחה למורה נבוכים…
-
תגובות
-
אכן מבלבל. החוקרות עצמן מציינות בתוצאות המחקר שרוב מקרי סרטן השד מתרחשים לאחר גיל 45. ובמחקר הנוכחי לא נמצא קשר בין משקל עודף להיארעות נמוכה יותר של סרטן השד. יחד עם זאת הן נותנות הסברים ביולוגיים לקשר אפשרי כזה בין משקל גבוה ופחות אירועי סרטן השד לפני גיל 45.
לדעתי תתכן גם "הטיית השרדות". נשים בעודף משקל ששרדו ולא חלו בסרטן השד, אולי עמידות יותר מנשים במשקל תקין.
נראה לי שבמחקר תצפיתי כזה יכולות להיות הטיות רבות נוספות כמו למשל: האם הן חולות פחות בסרטן השד כי כבר חלו בסרטנים אחרים ויצאו מהמדגם? מה בנוגע לטיפול הורמונלי חלופי (למרות שאני מניחה שתיקננו אליו).
וומה לגבי ההשרדות מסרטן השד? האם יש יתרון למשקל תקין / עודף?
במטה אנאליזה של 82 מחקרים שם נמצאה תמותה גבוהה יותר של נשים שהיו בעודף משקל לפני שחלו בסרטן השדAnn Oncol. 2014 Oct;25(10Ann Oncol. 2014 Oct;25(10):1901-14. doi: 10.1093/annonc/mdu042. Epub 2014 Apr 27.
Body mass index and survival in women with breast cancer-systematic literature review and meta-analysis of 82 follow-up studiesומה לגבי סוג סרטן השד – האם יש מאפיין לנשים בעודף משקל מול משקל תקין? (כפי שדווח במחקר הזה, על עודף משקל והשמנה גבוהים יותר בקרב נשים Triple negative)
JJ Korean Med Sci. 2016 Jun;31(6):886-91. doi: 10.3346/jkms.2016.31.6.886. Epub 2016 Apr 22.
Being Overweight or Obese Increases the Risk of Progression in Triple-Negative Breast Cancer after Surgical Resection.נראה שלאור הידע שקיים היום לגבי סוגי סרטן השד והסיכון השונה לחולות בכל סוג, לעשות תת אנאליזה לפי סוג הסרטן ולפי השרדות.
ולמרות הכל, ממצא מעניין ואולי אף מטריד וכדאי לחכות למחקרים נוספים.
- הפורום 'תזונה' נסגר לדיונים ולתגובות חדשות.