ויטמין D וסיכון לתמותה על רקע מחלות לב וכלי דם

ממחקר זה ואחרים אני מבין שחסר בויטמין D קשור בוודאות בעלייה בסיכון לתחלואות רבות כולל קרדיווסקולריות. השאלה היא אם יש מחקרים התערבותיים שהוכיחו שהשלמה במקרה של חסר מפחיתה הסיכון, כלומר האם הטיפול בחסר באמצעות תוספים מבוסס על עדויות קליניות ?

• לינק למקור : http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=13&ContentID=431494

דיון

[ד"ר סיגל אילת-אדר]

אכן שאלה חשובה. קשר במחקרים תיאוריים לא נותן מענה סיבתי והוכחה לטיפול. הטיפול בחסר ויטמין D וסיכון קרדיוואסקולי נבדק במעט מחקרים התערבותיים:
flow-mediated dilatation (FMD), a nitric oxide dependent measure of endothelial function היה נמוך יותר ב- 23 אנשים עם רמות נמוכות של ויטמין D. תוספת ויטמין  D שיפרה את המצב, אבל לא היתה קבוצת ביקורת.
במחקר נוסף ב- 42 נבדקים עם חסר ויטמין D שקבלו תוספת, reactive hyperemia index (RHI), a measure of small vessel function that is partially nitric oxide  dependent וכן ירידה בלחץ הדם. גם במחקר זה לא היתה קבוצת ביקורת

במחקר נוסף ב- 62 נבדקים עם מחלת כלי דם פריפרית וחסר ויטמין D, לא נמדד שיפור בסמנים של תיפקוד אנדותליאלי.

כפי שנראה, אין הרבה מחקרים התערבותיים בנושא זה ועיקר המחקר מתמקד בתוספת של ויטמין D (במצבי חסר) בתחום צפיפות העצם. המחקרים בתחום הקרדיוואסקולרי בנושא זה, נראה שמתמקדים בהפחתת סיכון יותר מאשר שיפור קרדיאלי עם נטילת ויטמין D.
Curr Opin Lipidol. 2013 Apr;24(2):183-4.

[מאת]

תגובות