-
דיון
-
המחקר הזה שהוצג בכנס האיגוד הקרדיולוגי האירופאי מצביע על כך שתזונה דלת פחמימות קשורה לעלייה בסיכון לתמותה. נשמע לי קצת מוזר ובניגוד למחקרים רבים שהראו שדווקא לדיאטה דלת פחמימות (ועשירה יותר מן הסתם בחלבונים) יש תוצאות בריאותיות טובות יותר. איך אפשר להסביר הסתירה הזו ?
-
תגובות
-
לדעתי זו דוגמה קלאסית לבעייתיות של מחקר עוקבה (או במקרה של NHANES- מחקר חתך). מאחר וה- NHANES למשל, מייצג את סך אוכלוסיית ארה"ב, הרי שנראה שדיאטה דלת פחמימות יכולה לייצג את האוכלוסייה במצב סוציואקונומי נמוך יותר, שצורכת יותר שומנים ו"ג'אנק פוד". במקרה כזה ייתכן שתיקנון במודל רגרסיה לא "תופס" אם יש הבדל גדול ב- BMI בין הרבעונים.
חיזוק לדעתי אני מוצאת במשפט: ה"סיכון המוגבר הנ"ל היה הרבה יותר בולט באלו שלא היו שמנים (מדד מסת גוף של מתחת ל-30), בהשוואה למשתתפים שמנים, ובמשתתפים בגילאי 55 שנים ומעלה, בהשוואה לצעירים יותר". – אנשים שאוכלים ג'אנק פוד ולמרות זאת רזים – ייתכן שהרזון שהם מייצג מחלת רקע. אנשים מבוגרים הם בהכרח בסיכון גבוה יותר למחלת לב מאשר אנשים צעירים, בעיקר אם מדובר באנשים במצב סוציואקונומי נמוך יותר.
מאחר ומדובר בתקציר, צריך יהיה לראות את המאמר המלא כדי להבין איזה אחוז מהקלוריות היוו הפחמימות ברבעונים השונים ומאידך כמה שומן רווי צרכו בכל רבעון.
סיגל.
מחקר על תמותה לא יכול להיות מחקר חתך…
ואכן מדבר במחקר מעקב.
אורי, מה שנכון – נכון.
ה- NAHNES הוא בעיקרון מחקר חתך אבל יש שנים שעשו מעקב על חלק מהמדגם. ולכן הנתונים המוצגים במחקר הספציפי הם ממחקר עוקבה.
- הפורום 'תזונה' נסגר לדיונים ולתגובות חדשות.