-
דיון
-
הפירסומים האחרונים כולל זה, וכולל מה שכל כלי התקשורת "חגגו" עליו שכביכול אין כבר שום בעיה בכולסטרול גבוה (מה שכמובן לא נכון אבל נראה שהדיווחים הללו בלבלו את כל אנשי התקשורת כולל אלק כתבי הבריאות..) , אמורים לדעתי לגרום לנו הרבה בלגן בימים הקרובים , והם עלולים לתת להרבה אנשים שמתאמצים אולי לאכול בריא להתחיל להשתולל ללא רסן… הרי כל הזמן קראנו מחקרים כמה דיאטה ים תיכונית והדומות לה קשורות להארכת תוחלת חיים כך שקצת מוזרים המימצאים האלה ואם אפשר להתייחס או להסביר אותם, כדי שנוכל גם להסביר לפציינטים זה יכול מאוד לעזור… תודה
-
תגובות
-
ראשית, נבחין בין שומן לכולסטרול בדיאטה.
שנית – אנחנו מנסים לתקן עוול או טעות של שנים רבות. וכמו בכל דבר למצוא את שביל הביניים.
הדיאטה דלת השומן שדבקנו בה כל השנים ובאופן אוטומטי היינו מחפשים על המדף רק מוצרים דלי שומן, לא חשובה כמות הפחמימות – פשטה את הרגל. היום ידוע שהחלפת שומן בפחמימות קשורה לסיכון קרדיאלי מוגבר.
אז אנחנו כבר פחות מחמירים בהקפדה על דל שומן. מאידך, קיים הבדל בהשפעה של סוגי שומן שונים בדיאטה. למרות שגם על ההגבלה בצריכת שומן רווי כבר קראו תיגר, עדיין נראה, שהעדפה של שומן חד בלתי רווי ואומגה 3 (תת קבוצה של רב בלתי רווי), עדיפה על פני צריכת שומן רווי. לגבי שומן טרנס – ברור שיש לשאוף להפחית צריכתו למינימום. לגבי שומן רווי מול אומגה-6 – כאן עדיין לא נאמרה המילה האחרונה. נראה שיש לאזן ביניהם. ראשית מכיוון שרמות האומגה-6 בדיאטה שלנו עלו באופן לא פרופורציונלי מאז המהפכה התעשייתית ושנית, מכיוון שעדיין לא ברור ההבדל בין ההשפעה של סוגים שונים של שומן רווי – למשל שומן רווי ממוצרי הבשר מול מוצרי חלב מול קוקוס, דקל וקקאו.
אז: פחות מגבילים שומן (עד 40% מהקלוריות ) ומשתדלים לצרוך כמה שיותר חד בלתי רווי ואומגה-3.
מטבע הדברים ההנחיה שלמעלה מביאה להגבלה של הכולסטרול בדיאטה. אולם- כמו לגבי סך השומן, נראה שגם לגבי הגבלת כולסטרול בדיאטה ייחסו חשיבות יתר. צריך לשים לב, לא מדובר בכך שלא מגבילים יותר צריכת כולסטרול, אלא שאין צורך בהקפדת יתר. לחולי סוכרת עדיין מומלץ לא לאכול יותר מ- 5 ביצים בשבוע. לגבי פירות ים, עשירים בכולסטרול, אין מספיק מחקרים כדי לקבוע שצריכתם מעלה את רמות הכולסטרול בדם. השאלה אם העובדה שאין מחקרים מאפשרת לנו כאנשי בריאות הציבור לומר שצריכתם אינה מזיקה. בכל מקרה השילוב של שלושת ההמלצות למעלה מביא באופן טבעי להגבלה מסוימת של הכולסטרול מהדיאטה.
ונסיים ברוח הסדרה המיתולוגית בועות: מבולבלים? גם אנחנו!
- הפורום 'תזונה' נסגר לדיונים ולתגובות חדשות.