-
דיון
-
ע"פ הדיווח הזה לארוחת בוקר דלה מאוד בפחמימות ועתירת שומן הייתה עדיפות מבחינת היפרגליקמיה. שתי שאלות בעניין זה:
1. האם אפשר לקבל המלצה לארוחה לדוגמא כזו ?
2. נראה שבמחקר לא בדקו את ההשפעה על הליפידים ובמיוחד טריגליצירידים. האם אין חשש לעליה ברמת הטריגיליצדים בסוכרתיים ישבחרו בארוחת בוקר כזו ?
-
תגובות
-
בשנים האחרונות אנחנו רואים עדויות מצטברות לגבי תרומתה של הדיאטה דלת הפחמימות לאיזון סוכרת.
במאמר עצמו הם מתארים את הרכב ארוחת הבקר דלת הפחמימות. מדובר באמת בארוחה עם כמות פחמימות שדומה לזו של דיאטת אטקינס בשלב הראשון שלה:
חביתה מ- 2 ביצים, 3.5 כפיות שמנת, ספל גבינת צ'דר מפוררת, ספל תרד, כפית מרגרינה לטיגון, ספל קפה עם כפית שמנת לקפה 10%.
אין ספק שזו לא ארוחת הבקר המומלצת גם בדיאטות דלות מאד בפחמימות. אנחנו נוטים לתת יותר שומן מהצומח- אגוזים, שקדים אבוקדו ופחות מהחי.
בכל מקרה ההערה / שאלה היא נכונה – המחקר הזה אינו נחשב מחקר שעליו נוכל לבסס המלצה – כל משך המעקב היה 24 שעות בלבד והשתתפו בו 23 אנשים בלבד. המחקר הזה יכול להחשב כמחקר רומז, יחד עם מחקרים נוספים מסוגו, שהפחתת פחמימות בתפריט ואף דיאטה קטוגנית, יכולות למתן את עליות הסוכר בתגובה לארוחה בחולי סוכרת.לגבי הרכב הארוחה – את זה צריך להתאים למצב שומני הדם של המטופל, משקלו והעדפותיו.
עוד הערה:דיאטה קטוגנית מוגדרת לפי מקורות שונים כדיאטה המכילה פחות מ- 20-50 גרם פחמימות.
לפי N Engl J Med 2003, 348: 2074-2081 כמות פחמימות של 30 גרם
לפי Ann Intern Med 2005, 142: 403-411. כמות פחמימות של 30 גרם (אותה קבוצת מחקר)
לפי Metabolic Syndrome and Related Disorders 2003, 1: 233-238. כמות פחמימות של 20 גרם
לפי Endocrine. 2017; 58(1): 81–90. כמות פחמימות של 50 גרם
- הפורום 'תזונה' נסגר לדיונים ולתגובות חדשות.